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特色手术

根治腋臭--小手术 大讲究

发表者:赵建国 人已读

    腋臭又名狐臭,是一种体臭,味道较重,容易令旁人感到不舒服。根据统计,欧美人士有狐臭者高达80%,而东方人较少,约10%。不过西方人认为此乃普通生理现象,并不在意。东方人虽狐臭体质较少,但总闻之色变,令当事人尴尬无比。

    狐臭原因为何?一般而言,汗腺有两种,一种是外分泌腺,又名小汗腺,分布于全身,分泌99%的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺,又名大汗腺,坐落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋下或阴部和眉毛,会分泌较浓稠之液体,含有皮脂、蛋白质及铁分。再经由腋下的细菌分解,形成恶臭。武汉市第一医院甲状腺乳腺外科赵建国

    狐臭具有遗传性,且与性别、种族差异有关。这与大汗腺的生理结构和功能有关。由于大汗腺于青春期分泌旺盛,故本症多见于青壮年,随着年龄的增长,人体的衰老,大汗腺也逐渐退化,症状可以减轻或消失。大多数患者有家族遗传史。

传统的腋臭手术--皮肤汗腺切除术

    该术式将腋下生有毛发的全层皮肤、皮下脂肪全部切掉,虽切除了腋下皮肤上的所有汗腺,疗效可靠,可彻底治愈腋臭,但是损伤太大,造成局部皮肤缺损,且出血多。由于缝合时皮肤张力大,限制了双上肢活动功能,易造成伤口感染、缝线脱落,造成较大的手术疤痕,影响上肢的活动功能。

 

“新兴的”腋臭手术—腋臭微创治疗术

 

    近年来多家医院开展了腋臭微创治疗术,并冠以“纳米”、“韩式”、“无痕”等词,让患者觉得高深莫测。其实,主要手术方式是通过小切口将吸引器送入皮下,通过反复刮擦、抽吸,清除皮下脂肪。切口虽小,但并非微创。外科医生都知道在组织内反复刮擦会造成多大的创伤。而且,手术效果差,术后复发率非常高。因为大汗腺是不可能通过刮擦就能清除掉的。该术式有哗众取宠,自欺欺人之嫌。

 

我科开展的腋臭根治手术

   

    腋臭的手术切口位于腋下,较隐蔽,如果切口完全顺皮纹,可以达到很好的美容效果。基于此理念,我们认为腋臭的手术切口没有必要做到“微小”。我们做腋下梭形切口(顺皮纹),切除宽约1cm长约4cm皮肤。切除皮肤的目的是防止术后皮肤松弛,同时切除了部分大汗腺。用超声刀在真皮层深面游离至毛发区域边缘,切除浅层脂肪组织。翻转皮瓣,用眼科剪剪除真皮层上的脂肪颗粒和毛囊。皮肤皮内缝合。整个手术过程出血极少,皮瓣血供良好,皮肤无张力缝合。以“8”字绷带加压包扎,术后2周拆线。

    我科以此方法完成的腋臭根治手术,效果良好。患者疼痛轻微,恢复快,伤口美观,不影响上肢活动,更重要的是,根除了令人不快的体味。

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发表于:2011-09-29 09:21

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