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赵桂宪

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医学科普

多发性硬化的临床分型

发表者:赵桂宪 人已读

多发性硬化(multiple Sclerosis,MS)的临床分类主要有:

 临床孤立综合征(CIS):是指首次的临床发作,常常累及单侧视神经、脊髓、脑干,也可以累及大脑半球,病灶可以1个也可以多个。患者经历首次发作后并非全部进展为MS,CIS患者需要严密随访。

缓解复发型(RRMS):在疾病早期阶段,患者常常有反复的发作,多数病人发作后症状完全缓解,称为RRMS。60-80%的患者会经历缓解复发的阶段。复旦大学附属华山医院神经内科赵桂宪

 继发进展型(SPMS):患者经历反复的发作后,症状不能完全缓解,残留的症状逐渐累积出现不可逆的神经功能残疾,即进入进展期,故称为继发进展型。

 进展复发型(PRMS):部分患者一开始症状就逐步累积,同时在病程中出现典型的发作症状,称为进展复发型。

 原发进展型(PPMS):患者从疾病开始就表现为隐匿的慢性的神经功能残疾的进展,病程超过1年,常常表现为慢性进展性脊髓病变,故称为原发进展型。

急性MS:是MS的急性变异性,来势凶猛,短时间内快速进展,常常同时出现多发的大病灶。

        除以上分型外,还有一些变异型,如脱髓鞘假瘤,出血坏死性脑脊髓病等,诊断需格外谨慎。

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发表于:2014-11-22 18:25

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