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典型病例

唐都神经外科赵天智:妙手摘除“颅内八个肿瘤”(一) (原创)

发表者:赵天智 人已读

还记得2017年最后一台手术,患者党女士颅内的8个脑膜瘤一期被成功摘除了7个,日前她高兴地告诉唐都医院神经外科赵天智副教授:“我没做手术前,担心术后会出现一些并发症,也怕有面瘫、视力、语言、肢体运动等方面会受到影响,可是术后我没有任何不适,再过一个月就可以切除最后1个肿瘤了。非常感谢赵教授高超的医术让我重获健康!”。空军军医大学唐都医院神经外科赵天智

头痛、头晕1年,意外查出颅内“八个肿瘤”——震惊!

45岁的党女士,在澄城县某医院工作,是一位敬业的医疗工作者,平时工作繁忙,经常熬夜,一年来经常会有头痛,头晕,但没有引起重视,总想应该是工作压力大,没休息好,劳累所致。2017年11月参加单位体检,结果显示:颅内多发占位性病变,考虑多发脑膜瘤。由于自身从医,对病情有正确的认识,立即来到唐都医院神经外科赵天智副教授门诊就诊。

此次手术难点:看颅脑肿瘤专家赵天智副教授怎么说,请看视频!

赵天智副教授介绍:通过术前头颅核磁共振阅片可以看到该病人头颅有8处多发占位,分别分布在额部、颞部、蝶骨嵴、枕部。一个病人头颅内长8个脑膜瘤在神经外科相对比较罕见,而脑膜瘤手术的初衷是一次全部完全切除,这在一般的病例中我们也是完全可以做到的,但是对于党女士的手术,切口的设计非常的关键,因为如果切口设计不合理,一个切口只能切除1至2个或者2至3个瘤体,而其他的瘤体又要分两次或三次手术进行,这样会给病人带来身体上的伤痛和经济上的负担,那么,如何在合适的体位和微创确保安全的同时最大程度切除最多的瘤体,是此次手术的难点。

唐都神经外科赵天智:妙手一次摘除7个肿瘤!

术前,唐都医院神经外科赵天智副教授等颅底手术专家团队进行了仔细的手术讨论,借助Osirix软件强大的分析重建功能设计手术切口,确定手术方案如下:精确定位肿瘤的位置,在最佳的手术窗口下,以微创的手术技术全切前部的所有7个瘤体,同时注意避免损伤运动区皮层及静脉和颈内动脉等重要血管,切除完毕后严密缝合并修复硬脑膜缺损。余留枕后的一个瘤体,由于体位等原因无法一次切除,拟于2月后再次为患者进行进行手术切除。

12月28日下午3时,赵天智副教授历时近10个小时,经过精细的分离、切除,一次性成功彻底切除7个瘤体,并对脑膜进行了仔细重建(从而起到对大脑的保护和防止脑脊液漏的作用)。

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Osirix软件术前精确定位肿瘤位置

赵天智副教授:Osirix软件演示,制定手术方案。

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术中照片及切除的肿瘤

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术后一周,党女士露出灿烂的笑容

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发表于:2018-02-22 15:04

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