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学术前沿

肾脏大肿瘤的肾部分切除术

发表者:朱宏建 2579人已读

中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科朱宏建

    患者60岁,查体发现左肾上极肿瘤一直径接近9cm的肿瘤,同时左肾上腺也有一直径2cm的肿瘤,行腹腔镜左肾部分切除术同时加左肾上腺肿瘤切除术。术后病理证实为左肾癌,左肾上腺为良性的腺瘤。

   体会:一般认为肾恶性肿瘤在4cm以内可行肾部分切除术(即保肾手术),最大不超过7cm,但是这例患者肾肿瘤达到了9cm。术前笔者主要考虑这个肿瘤偏肾上极,像是坐在肾上极一样,向外生长明显,而与肾脏的根却相对较小,可以通过微创治疗。因此,笔者认为肾肿瘤的大小不应该成为肾部分切除术或者微创手术的唯一标准,而应与肿瘤的位置,肿瘤基底的大小、患者年龄、体质等因素综合考虑。

 

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发表于:2012-02-18 10:18

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