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医学科普

儿童肛周脓肿、肛瘘

发表者:周立军 5253人已读

门诊经常遇到一些肛周脓肿的病人,脓肿波动后采取切开引流,引流后每日换药,换药有时多达半年,一年。不但孩子痛苦、家长也痛苦、护士换药也痛苦。在去北京学习之前,护士特别嘱咐:“一定要好好学习他们肛周脓肿怎么治。”为了让孩子少受痛苦,因此,介绍一下肛周脓肿和肛瘘。大连医科大学附属大连市儿童医院普外科周立军

首先,为什么会得肛周脓肿和肛瘘。

①解剖因素。新生儿及婴幼儿肛管短,肛门 括约肌松弛,皮肤黏膜娇嫩,易被粗糙的尿布或便 纸擦伤而造成感染。② 肠道生理功能不健全。婴儿容易出现腹泻,粪尿浸 渍后易诱发感染。③免疫力低下。肛周脓肿长久不愈合,可发展成为肛瘘。

怎么判断得了肛周脓肿?

肛周出现包块,红肿,硬结,触碰后孩子哭闹。如下图


怎么治疗?

1.单纯肛周脓肿可先切开引流,慢慢换药,高锰酸钾(1:5000)温水坐浴,愈合时间长,易复发。2.长期不愈合有肛瘘形成者可以行挂线疗法,恢复快,复发率低,痛苦小。3.瘘管切除。

特别介绍一下挂线技术:此项技术利用中医原理,创伤小,是我国特有技术,北京儿童医院已开展几十年,效果确切,不用再长期换药,复发率低,一般2-3周伤口愈合。因为肛周脓肿一期切开,需要长期换药,愈合时间长,假性愈合多,易复发,也可以直接采用挂线疗法,从北京学习归来,我们做了进一步改进,部分患者也可以直接挂线,不需要麻醉,因此受到家长的欢迎,目前暂未出现挂线后复发者,挂线以后,不用再换药,只需每天高锰酸钾坐浴,3天回院紧缩一次橡皮筋即可。

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发表于:2016-01-30 20:38

患者评价
  • 默认头像
    h***v 2016-03-29 10:25:19

    你好

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    h***k 2016-03-23 18:57:42

    你好

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